🔎Расстройство адаптации – это чрезмерная эмоциональная или поведенческая реакция на стресс, травму или жизненное потрясение. В этот момент человек реагирует на ситуацию сильнее, чем обычно. Например, пациент может стать более плаксивым или чувствовать подавленность и безнадегу, начать вести себя рискованно, безрассудно или импульсивно.

Стоит отметить, что характер и степень выраженности симптомов и их проявление будут зависеть от конкретного человека, его личных качеств, жизненного опыта и других факторов. Иногда лишь одно событие может вызвать симптомы расстройства адаптации. В других случаях череда ситуаций может вызвать симптомы после того, как доведет вас до критической точки.

Симптомы обычно уменьшаются через шесть месяцев после начала.

👨‍💻Что вызывает нарушения адаптации?

Попытка справиться со стрессором или травмирующим событием вызывает нарушение адаптации. Стрессор — это событие или ситуация, которая вызывает стресс (изменение физической и эмоциональной реакции вашего тела).Общие примеры могут включать такие ситуации:

• Выход на пенсию, женитьба или рождение ребенка.
• Смерть близкого человека.
• Изменения в отношениях, включая расставания, семейные проблемы и разводы.
• Получение медицинского диагноза (обнаружение болезни).
• Трудности в учебе или работе.
• Финансовые проблемы.
• Природная или бытовая катастрофа.
• Неудовлетворение своих физических и эмоциональных потребностей.

Стресс влияет на каждого человека по-разному и не все стрессоры травматичны, поэтому разные ситуации у одних людей будут вызывать симптомы, а у других - нет. Но когда стресс возьмет верх, вы можете перестать чувствовать себя самим собой.

⚡️Типы расстройств адаптации и симптомы

Существует шесть подтипов расстройства адаптации, основанных на характере доминирующих симптомов. В зависимости от типа возможно различное проявление признаков и их комбинаций. Вот некоторые примеры:

• Чувство грусти, безнадежности или отсутствие удовольствия от того, что вам раньше нравилось.
• Вы стали часто плакать.
• Беспокойство или чувство тревоги, нервозности или стресса.
• Раздражительность или ощущение, что вы ни с чем не можете справиться и не знаете, с чего начать.
• Проблемы со сном.
• Снижение аппетита.
• Трудности с концентрацией внимания.
• Трудности с ведением повседневной деятельности.
• Отстранение от семьи и друзей, которые поддерживают вас в социальном плане.
• Приостановка выполнения важных дел, например, пациент перестает ходить на работу или оплачивать счета.
• Мысли о самоубийстве или действия, исходящие из этих мыслей.
• Изменение поведения, тенденция к опасному, безрассудному и рискованному образу жизни.

Симптомы расстройства адаптации появляются в течение трех месяцев после стрессового события. Обычно они сохраняются не дольше шести месяцев после окончания стрессового события, но в тяжелых случаях могут и дольше.

⚠️Каковы триггеры расстройств адаптации?

Триггеры — это напоминания о стрессовом событии или травме. Обычно взаимодействие с ними сопровождаются сильной волной воспоминаний, которая влияют на то, как вы себя чувствуете, когда видите напоминание или взаимодействуете с ним. Триггером расстройства адаптации может стать что угодно, в том числе:

• Памятная фотография или подарок.
• Знакомая песня.
• Запах или вкус определенной еды.
• Текстура предмета одежды.
• Определенное место.

Это не исчерпывающий список, поскольку триггеры очень индивидуальны для каждого человека, на которого они влияют. Симптомы расстройства адаптации могут варьироваться от легких до тяжелых, в зависимости от интенсивности пусковой ситуации и личного значения, которое она имеет для вас.

⚕️Каковы факторы риска нарушения адаптации?

Нарушение адаптации может затронуть любого человека в любом возрасте — от детей до взрослых. Женщины сталкиваются с нарушением адаптации чаще, чем мужчины. Следующие факторы могут подвергнуть вас большему риску развития расстройства адаптации:

• Ваш характер и темперамент.
• Ваш жизненный опыт.
• Ваш семейный анамнез и генетика .
• Другие психические расстройства (например, депрессия, тревога или посттравматическое стрессовое расстройство ).

📚Каковы осложнения расстройств адаптации?

Осложнения расстройств адаптации могут быть опасными для жизни и могут включать:

• Суицид , суицидальные мысли или членовредительство.
• Расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ.
• Расстройство, связанное с употреблением алкоголя.

📌 Если ваши симптомы становятся настолько непреодолимыми, что вам трудно прожить день, обязательно свяжитесь с лечащим врачом. Если у вас есть мысли о самоубийстве, немедленно обратитесь за помощью: позвоните или отправьте сообщение на линию психологической помощи. Контакты некоторых бесплатных служб:

• Единый телефон доверия психологической помощи для взрослых и детей: 8 800 100-49-94 (круглосуточно).
• Бесплатная кризисная линия доверия по России (круглосуточные экстренные консультации психолога): 8 800 333-44-34.
• Бесплатная кризисная линия доверия по Москве (круглосуточные экстренные консультации психолога): +7 495 988-44-34.

💊Лечение
 

Для лечения состояния назначаются психотерапия (когнитивно-поведенческая, семейная, групповая) и ряд лекарственных препаратов.

🏥Как диагностируются расстройства адаптации?

Чтобы диагностировать нарушение адаптации, врач проведет медицинский осмотр и спросит вас о ваших симптомах для оценки психического здоровья и подтверждения диагноза.Получить консультацию специалиста, работающего с нарушениями адаптации, вы можете в клинике Point of Care. Прием ведут: 

👩‍⚕️Челходянц Александра Михайловна
Психиатр, психотерапевт
 

👨‍⚕️Кратько Дмитрий Сергеевич
Психиатр, детский специалист
 

👩‍⚕️Лукашевич Эльвира Георгиевна
Психотерапевт
 

👩‍⚕️Павлова Екатерина Алексеевна
Психотерапевт
 

👩‍⚕️Сидорова Людмила Александровна
Психиатрия, функциональная диагностика, нарклогия, психотерапия, терапия
 

👨‍⚕️Трегуб Виктор Леонтьевич
Психиатр, психотерапевт
 

👨‍⚕️Кисов Вячеслав Владимирович
Психиатр, нарколог, психотерапевт

Врачи выполнят обследование и диагностику, а также назначат эффективное лечение и дадут другие рекомендации, основанные на принципах доказательной медицины, которые помогут вам вновь обрести здоровье и высокое качество жизни.

Источники:

1. Personality disorders. In: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5-TR. 5th ed. American Psychiatric Association; 2022; https://dsm.psychiatryonline.org. Accessed February 26, 2024.
2. National Library of Medicine (U.S.). Adjustment disorder (https://medlineplus.gov/ency/article/000932.htm). Last reviewed 4/30/2022. Accessed February 26, 2024.
3. Bachem R, Casey P. Adjustment disorder: A diagnosis whose time has come (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29107817/). J Affect Disord. 2018 Feb; 227:243-253. Accessed February 26, 2024.
4. Casey P. Adjustment disorder: new developments (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24748555/). Curr Psychiatry Rep. 2014 Jun; 16(6):451. Accessed February 26, 2024.
5. O'Donnell ML, et al. Adjustment disorder: Current developments and future directions. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2019; (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31315203/). Accessed February 26, 2024.