Люди обладают уникальными личностями, состоящими из сложной комбинации различных черт. Личность влияет на то, как люди понимают и относятся к окружающему миру, а также на то, как они воспринимают себя и других.
В идеале личностные качества позволяют насм гибко адаптироваться к меняющейся среде таким образом, чтобы это привело к более здоровым отношениям с другими и лучшим стратегиям преодоления трудностей. Когда личностные качества делают нас менее адаптивными, это приводит к статичности и нездоровым навыкам борьбы с трудностями и взаимодействия с окружающим миром. Именно так расстройства личности оказывают влияние на человека и его жизнь.

Расстройство личности — это состояние психического здоровья, при котором люди на протяжении всей жизни видят себя и реагируют на других так, что это вызывает проблемы. Людям с расстройствами личности часто трудно понимать эмоции и переносить страдания, а их  действия могут носить импульсивный характер. Из-за этого становится трудно общаться с другими людьми, что вызывает серьезные проблемы и влияет на семейную жизнь, общественную деятельность, успеваемость на работе и в учебе, а также общее качество жизни.

Симптомы
В некоторых случаях вы можете не знать, что у вас расстройство личности. Это потому, что то, как вы думаете и ведете себя, кажется вам естественным. Вы также можете думать, что другие несут ответственность за ваши проблемы.Существует много типов расстройств личности, каждый из которых имеет важные различия. Эти расстройства разделены на три группы с общими особенностями и симптомами:

Расстройства личности группы А.
Расстройства личности группы А характеризуются дисфункциональным образцом мышления и поведения, который отражает подозрительность или отсутствие интереса к другим. 

При параноидальном расстройстве личности пациент:
• Недоверчив и подозрительно относится к другим и причинам их действий.
• Считает, что другие пытаются причинить вред, не имея для этого никаких оснований.
• Сомневается в лояльности других.
• Не готов доверять другим.
• Не решается довериться другим, опасаясь, что другие будут использовать эту информацию против него.
• Невинные замечания или ситуации, не несущие угрозы, воспринимает как личные оскорбления или нападки.
• Становится злым или враждебным к тому, что считается пренебрежением или оскорблением.
• Имеет привычку затаивать обиду.
• Часто подозревает, что супруг или сексуальный партнер неверен, не имея причин так думать.

При шизоидном расстройстве личности пациент:
• Холоден по отношению к другим или не интересуется ими.
• Почти всегда предпочитает побыть один.
• Ограничен в способах выражения эмоций.
• Не может получать удовольствие от большинства видов деятельности.
• Не может уловить типичные социальные сигналы.
• Практически не заинтересован в сексе с другим человеком.

При шизотипическом расстройстве личности пациент:
• Имеет необычное мышление, убеждения, речь или поведение.
• Испытывает странные чувства или думает о странных вещах, например слышит голос, шепчущий его имя.
• Имеет неярко выраженные эмоции или эмоциональные реакции, которые необычны для общества.
• Имеет социальную тревогу, в том числе чувствует себя некомфортно при установлении тесных связей с другими людьми или отсутствии близких отношений.
• Реагирует на других неподобающим образом или проявляет подозрительность или отсутствие интереса.
• Обладает «магическим мышлением» — верой в то, что его мысли могут влиять на других людей и события.
• Считает, что некоторые случайные происшествия или события имеют скрытый смысл.

Расстройства личности группы Б.
Расстройства личности группы Б характеризуются постоянно дисфункциональным паттерном драматического, чрезмерно эмоционального мышления или непредсказуемого поведения. 

При пограничном расстройстве личности пациент:
• Имеет сильный страх остаться одному или быть брошенным.
• Постоянно испытывает чувство пустоты.
• Считает себя нестабильным или слабым.
• Имеет нестабильные глубокие отношения.
• Имеет повышенное и пониженное настроение, часто из-за стресса при взаимодействии с другими людьми.
• Угрожает членовредительством или ведет себя так, что может привести к самоубийству.
• Часто бывает очень зол.
• Демонстрирует импульсивное и рискованное поведение, такое как небезопасный секс, азартные игры или переедание.
• Имеет паранойю, связанную со стрессом, которая приходит и уходит.

При истерическом расстройство личности пациент:
• Всегда ищет внимания.
• Чрезмерно эмоционален или драматичен или проявляет сексуальность, чтобы привлечь внимание.
• Выступает драматично, делая громкие заявления, но имеет мало фактов или деталей, подтверждающих их.
• Легко подчиняется другим.
• Имеет поверхностные эмоции, которые быстро меняются.
• Очень озабочен своим внешним видом.
• Считает, что отношения с другими людьми более тесными, чем они есть на самом деле.

При нарциссическом расстройстве личности пациент:
• Имеет убеждения в том, что он особенный и более важен, чем другие.
• Имеет фантазии о власти, успехе и привлекательности для других.
• Не понимает потребностей и чувств других.
• Раскрывает правду о достижениях или талантах.
• Ожидает постоянной похвалы и хочет, чтобы ею восхищались.
• Чувствует свое превосходство над другими и хвастается этим.
• Ожидает благосклонности и преимуществ без уважительной причины.
• Часто пользуется другими.
• Завидует другим или считает, что другие завидуют ему.

При антисоциальном расстройстве личности пациент:
• Мало заботится (если вообще вообще заботится) о нуждах и чувствах других.
• Часто лжет, ворует, использует вымышленные имена и оскорбляет других.
• Имеет проблемы с законом (или близок к этому)
• Часто нарушает права других.
• Агрессивен и часто жесток.
• Мало заботится (если вообще вообще заботится) о личной безопасности или безопасности других.
• Ведет себя импульсивно.
• Часто бывает безрассуден.
• Практически не сожалеет о том, как его поведение негативно влияет на других.

Расстройства личности группы С.
Расстройства личности группы С характеризуются постоянно дисфункциональным паттерном тревожного мышления или поведения.

При избегающем расстройстве личности пациент:
• Очень чувствителен к критике или неприятию.
• Не чувствует себя достаточно хорошим, важным или привлекательным.
• Не принимает участия в трудовой деятельности, включающей контакт с другими людьми.
• Изолирован.
• Не пробует новые занятия и не любит знакомиться с новыми людьми.
• Чрезвычайно застенчив в обществе и общении с другими.
• Боится неодобрения, смущения или насмешек.

При зависимом расстройстве личности пациент:
• Слишком сильно полагается на других и чувствует потребность в заботе.
• Покорен или навязчив по отношению к другим.
• Боится, что ему придется позаботиться о себе, если его оставить одного.
• Не хватает уверенности в своих силах.
• Для принятия даже небольших решений нуждается в большом количестве советов и утешений со стороны других.
• Ему трудно начинать или выполнять проекты из-за неуверенности в себе.
• Ему трудно не согласиться с другими из-за опасаясь, что они не одобрят этого.
• Терпит плохое обращение или жестокое обращение, даже когда доступны другие варианты.
• Имеет острую потребность начать новые отношения, когда старые близкие заканчиваются.

При обсессивно-компульсивном расстройстве личности пациент:
• Слишком много внимания уделяет деталям, порядку и правилам.
• Считает, что все должно быть идеально, и расстраивается, когда совершенство не достигается.
• Не могу завершить проект, потому что достичь совершенства невозможно.
• Необходимо контролировать людей, задачи и ситуации.
• Не могу поручать задачи другим.
• Игнорирует друзей и приятные занятия из-за слишком большого внимания к работе или проекту.
• Не может выбросить сломанные или бесполезные предметы.
• Жесток и упрям.
• Не проявляет гибкости в вопросах морали, этики и ценностей.
• Имеет очень жесткий контроль над составлением бюджета и расходованием денег.

Обсессивно-компульсивное расстройство личности — это не то же самое, что обсессивно-компульсивное расстройство, которое является тревожным расстройством.

Многие люди с одним типом расстройства личности также имеют симптомы как минимум еще одного типа. Количество симптомов у человека может варьироваться.

Осложнения
Расстройства личности могут серьезно влиять на жизнь вас и ваших близких. Они могут вызвать проблемы в отношениях, на работе или на учебе, могут привести к социальной изоляции, другим проблемам психического здоровья, зависимостям, а также профессиональным и юридическим проблемам.Если у вас есть какие-либо симптомы расстройства личности, обратитесь к врачу или специалисту в области психического здоровья. Если расстройства личности не лечить, они могут вызвать серьезные проблемы в отношениях и настроении. Кроме того, без лечения может ухудшиться способность функционировать и достигать личных целей.

В Point of Care вы можете записаться на прием к специалистам, работающим с расстройствами личности. Прием ведут:

Дмитрий Кратько
Психиатр, специализируется на детских заболеваниях
Дмитрий занимается дифференциальной диагностикой расстройств развития детей, абилитацией, диагностикой и коррекцией расстройств аутистического спектра, оценкой соматических нарушений. Практикует стандартизированные способы диагностики (шкалы оценки развития Vb-mapp и Ablls) и метод наблюдения в игровой и свободной деятельности. Прошел повышение квалификации по темам: обучающие процедуры и принципы АВА для обучения новым навыкам, базисные принципы АВА и процедуры для изменения поведения, ADOS и другие методики диагностики аутизма, метод систематической десенсибилизации.

Александра Челходянц
Психиатр, психотерапевт
Александра проводит интервьюирование, консультирование, лечение острых и хронических форм психических расстройств, а также пограничных больных. Ведет прием пациентов с такими заболеваниями, как шизоаффективное расстройство, расстройства личности, расстройства настроения (депрессии, биполярное аффективное расстройство, невротические расстройства: обсессивно- компульсивное расстройство(ОКР), фобии и тревожные расстройства, паническое расстройство, нарушение адаптации, посттравматическое расстройство(ПТСР), соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы, психосоматические расстройства, органическое поражение ЦНС с аффективными расстройствами, поведенческими нарушениями и др.