Боль в животе - это неспецифический симптом, который может присутствовать как в норме, так и при наличии какого-либо заболевания.

У здоровых людей боль может возникать из-за газов, в процессе пищеварения или трудностей с ним, из-за мышечных спазмов или растяжения. Такая боль, как правило, проходит самостоятельно в течение небольшого периода времени.Гораздо сложнее работать с болью, если ее вызывает какая-либо патология, так как вызывать боль может множество причин.

Начнем с того, что не всегда боль в животе требует обращения к гастроэнтерологу: иногда это симптом болезней других систем, поэтому может понадобиться консультация терапевта, кардиолога, пульмонолога, невролога, нефролога, уролога, гинеколога и врачей других специальностей.
Если же боль связана с желудочно-кишечным трактом, то диагностику и лечение должен проводить гастроэнтеролог.

Теперь давайте обсудим, какой бывает боль по длительности, так как это важный признак, который обязательно нужно сообщить врачу. Боль может быть острой (длится несколько часов или дней), хронической (длится несколько недель, месяцев или даже лет) или прогрессирующей (с течением времени боль постепенно усиливается). Рассмотрим наиболее частые причины появления каждого вида боли:

Наиболее часто острой болью сопровождаются:

• Аневризма брюшной аорты
• Аппендицит
• Холангит (воспаление желчных протоков)
• Холецистит
• Цистит (воспаление мочевого пузыря)
• Диабетический кетоацидоз (высокий уровень кислот, называемых кетонами, в крови)
• Дивертикулит
• Дуоденит (воспаление верхнего отдела тонкой кишки)
• Внематочная беременность (при которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется и растет за пределами матки, например, в фаллопиевой трубе)
• Острое сердечно-сосудистое заболевание
• Рана
• Кишечная непроходимость
• Инвагинация (у детей)
• Инфекция почек (также называемая пиелонефритом)
• Камни в почках
• Абсцесс печени
• Мезентериальная ишемия (снижение притока крови к кишечнику)
• Мезентериальный лимфаденит (увеличение лимфатических узлов в складках оболочки, удерживающей органы брюшной полости на месте)
• Мезентериальный тромбоз (тромб в вене, уносящей кровь из кишечника)
• Панкреатит
• Перикардит (воспаление тканей вокруг сердца - перикарда)
• Перитонит (инфекция слизистой оболочки брюшной полости)
• Плеврит (воспаление оболочки, окружающей легкие)
• Пневмония (инфекция одного или обоих легких)
• Инфаркт легких
• Разрыв селезенки
• Сальпингит (воспаление маточных труб)
• Склерозирующий мезентерит
• Опоясывающий лишай
• Инфекция селезенки
• Абсцесс селезенки
• Разрыв толстой кишки
• Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
• Вирусный гастроэнтерит (желудочный грипп)

Причиной же хронических болей часто становятся:

• Стенокардия (снижение притока крови к сердцу)
• Целиакия
• Эндометриоз
• Функциональная диспепсия
• Желчные камни
• Функциональные заболевания ЖКТ
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
• Паховая грыжа
• Синдром раздраженного кишечника
• Миттельшмерц (боль при овуляции)
• Кисты яичников
• Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
• Пептическая язва
• Серповидноклеточная анемия
• Напряжение или растяжение мышц области живота
• Язвенный колит (разновидность воспалительного заболевания кишечника)

Постепенно усиливаться с течением времени (прогрессировать) боль может при следующих состояниях:

• Рак
• болезнь Крона
• Увеличение селезенки (спленомегалия)
• Рак желчного пузыря
• Гепатит
• Рак почки
• Отравление свинцом
• Рак печени
• Рак поджелудочной железы
• Рак желудка
• Неходжкинская лимфома
• Тубоовариальный абсцесс (заполненный гноем карман, охватывающий маточную трубу и яичник)
• Уремия

Как вы видите, все эти заболевания серьезные и требуют оказания медицинской помощи.В клинике Point of Care вы можете записаться к следующим врачам, работающим с болью в животе:

Андрей Якушев
Гастроэнтеролог, гепатолог, терапевт

• Андрей Александрович ведет прием пациентов с жалобами на боль в животе, увеличение печени, изжогу, боль за грудиной, отрыжку, вздутие живота, запоры, диарею, увеличением живота в объеме, появлением немотивированной слабости, желтухой, снижением массы тела и др. Является членом Российского общества по изучению печени, Европейского общества по изучению печени EASL, Российской гастроэнтерологической ассоциации

Наталья Мотылева
Гастроэнтеролог

• Диагностика и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта по профилю гастроэнтерология
• Заболевания печени
• Особенности питания пациентов с проблемами желудочно-кишечного тракта
• Нутритивная поддержка у пациентов с онкозаболеваниями желудочно-кишечного тракта, воспалительными заболеваниями кишечника, патологией поджелудочной железы